Voorwaarden voor pgb
Voorwaarden om een pgb-Wlz te kunnen krijgen
De voorwaarden op een rij
1: Uw pgb-aanvraag is volledig en juist
Vraagt u een pgb aan? Dan krijgt u van ons een brief waarin we uitleggen hoe u uw aanvraag digitaal kunt invullen.
Vult uw uw aanvraag liever op papier in? Laat ons dat dan weten. U kunt ons bellen via (0570) 68 74 41. Wij sturen u dan de papieren toe die u moet invullen.
2: U bent aanwezig bij het bewuste-keuze-gesprek
Het zorgkantoor nodigt u uit voor een bewuste‑keuze‑gesprek. Als u een pgb‑beheerder heeft, nodigen we die persoon ook uit. Tijdens dit gesprek bespreken we samen uw pgb‑aanvraag en het budgetplan.
We controleren of het Burgerservicenummer (BSN) op uw identiteitsbewijs overeenkomt met het BSN in het indicatiebesluit. Als er andere personen aanwezig zijn, controleren we ook hun BSN.
Tijdens het gesprek kijken we of u (of uw pgb‑beheerder) pgb‑vaardig bent.
3: U bent pgb-vaardig
Het zorgkantoor beoordeelt of degene die het pgb gaat beheren pgb‑vaardig is. Dit kan uzelf zijn, maar ook een wettelijk vertegenwoordiger of een gevolmachtigde.
Pgb‑vaardig betekent dat de pgb‑beheerder de taken en verantwoordelijkheden kan uitvoeren die horen bij een pgb. Dit betekent bijvoorbeeld dat u weet welke zorg u nodig heeft én dat u goede afspraken kunt maken met uw zorgverleners.
In het document ‘10 punten pgb‑vaardigheid’ staat precies waar pgb‑vaardigheid uit bestaat.
4: Doelmatige zorg en zorg van goede kwaliteit
Tijdens het bewuste‑keuze‑gesprek bespreken we het budgetplan. Wij beoordelen of de zorg die u wilt inkopen doelmatig is en past bij uw situatie. Ook kijken we naar de kwaliteit van de zorg.
Als de zorg volgens ons niet doelmatig of niet passend is, kan het pgb worden geweigerd.
U kunt dan nog wel gebruikmaken van zorg in natura. Dit is zorg die geleverd wordt door zorgaanbieders die een contract hebben met het zorgkantoor.
5: De weigeringsgronden zijn niet van toepassing
U krijgt niet altijd een pgb toegewezen. Soms kan het zorgkantoor en pgb-Wlz weigeren. Op deze pagina leest u in welke gevallen u géén pgb kunt krijgen.
Niet gevonden wat u zocht?
Neem gerust contact met ons op.
Wij zijn bereikbaar op maandag tot en met vrijdag van 8.30 uur tot 12.00 uur. Het telefoonnummer is:
